마비성 장폐색 원인! 이거 조심해야 합니다.

갑자기 배가 더부룩하고 복부에 가스가 찬 듯한 느낌, 변비가 심해지면서 구역질까지 이런 증상이 단순한 소화불량이 아니라 마비성 장폐색일 수 있다고 합니다. 가끔 어르신들 중에 마비성 장폐색으로 수술을 받으시는 분들이 있어요. 우리 몸의 장기는 의식과 상관없이 움직이는데요. 이 움직임이 멈추며 문제가 생기게 됩니다. 그래서 오늘을 마비성 장폐색의 원인을 알아보고 조심해야 할 점에 대해 알려드도록 하겠습니다.

마비성 장폐색이란?

1.장 움직임이 스스로 멈추는 현상

보통 장폐색이라 하면 어떤 덩어리나 장이 좁아져 막히는 경우를 생각하지만 마비성 장폐색은 이런 물리적 힘에 의해 막히는 것이 아닙니다. 대신 장 의 근육이 제대로 수축하지 않아 음식물이나 가스가 이동하지 못하는 상태를 말하는 겁니다. 이게 문제가 무엇이나 햐면 장 폐색이 일어 났을 때 패혈증이나 쇼크가 일어나거나 장이 썩어들어 갈 수 있습니다.

2.주로 누가 잘 걸릴까?

고령층, 특히 움직임이 적고 여러 약물을 복용 중인 사람들에게 잘 나타납니다. 그리고 수술을 하고 나서 장이 정상적인 움직임을 회복하기 전이나 신경계 질환, 중증 감염, 심한 전해질 불균형 등이 있는 사람에게 나타날 수 있습니다.

마비성 장폐색의 주요 원인

1.수술 후 장의 기능 저하

복부 수술 후에는 장이 일시적으로 멈추는 경우가 많습니다. 특히 배 수술을 하기 전에 마취를 해서 장이 움직이지 않게 합니다. 이 때 근이완제를 써서 호흡 근육고 멈추게 하고 장 근육도 멈추게 합니다.

이 때 호흡근육은 마취가 깨면서 바로 움직이기 시작하지만 장이 움직이는 것은 시간이 좀 거립니다. 그래서 배 수술을 하고 나서 방귀가 나오는 것인지 확인을 하는 겁니다. 기본적으로 이런 마비 증상도 대부분은 시간이 지나면 회복되지만 오래 지속되거나 회복이 안될 경우 장폐색으로 이어질 수 있습니다.

2.약물 부작용

진통제(특히 마약성 진통제), 항우울제, 일부 항히스타민제, 고혈압 약 등은 장 운동을 억제하는 작용을 할 수 있어요. 오래 약을 먹은 사람들이나 약에 민감한 체질일 경우 특히 주의가 필요합니다.

3.전해질 불균형

장은 나트륨, 칼륨, 칼슘 같은 전해질 균형이 무너지면 정상적인 수축과 이완을 하지 못합니다. 설사나 구토가 지속되거나 수액이 제대로 공급되지 않으면 문제가 생길 수 있습니다.

4. 신경계 문제

파킨슨병, 척수 손상, 뇌졸중 등은 신경 전달이 약해지면서 장도 영향을 받아운동이 멈출 수 있어요. 고령 환자에서 의외로 흔한 원인 중 하나입니다.

이런 증상, 마비성 장폐색일 수 있어요

1.더부룩함과 복부 팽만

복부가 빵빵하게 부풀고, 가스가 차 있는 느낌이 가장 먼저 옵니다. 가스가 빠지지 않고 변도 안 나오는 상황이라면 바로 병원을 찾아가야 합니다.

2. 구토, 식욕 저하

장이 멈추면 음식물이 위에 멈추고 헛구역질이 나오거나 구토가 나옵니다. 먹은 것이 소화되지 않고 위로 올라오면 탈수 위험도 있고 식도도 위산으로 인해 손상될 수 있습니다.

3.대변과 방귀가 멈춤

마비성 장폐색이 나타나면 대변이나 방귀가 안 나올 수 있어요. 장음이 거의 들리지 않고 배가 불편한데도 아무 것도 나오지 않으면 일단 문제가 있음을 알아야 합니다.

마비성 장폐색, 어떻게 관리할까?

1. 장을 자극해야 함

수술 후에 움직여도 된다면 가능한 한 빨리 일어나 움직이는 것이 중요합니다. 가벼운 걷기만으로도 장 운동을 자극해 마비성 폐색을 예방 할 수 있습니다.

2.약 복용 시 주의해야 할 점

마약성 진통제,항우울제, 정신벼으로 인해 먹는 약물들은 장 운동을 억제할 수 있으니 꼭 먹어야 하는 상황이라면 의사와 상의해 복용량을 조절하거나 다른 약으로 바꿔 복용해야 합니다.

3. 수분과 전해질 충분히 보충

물을 충분히 마시고, 특히 땀이 많이 나거나 설사가 날 때는 전해질 음료를 먹거나 수액을 맞아 보충이 해야 합니다. 탈수는 장 기능에 직접적인 영향을 미치기 때문에 몸에 물이 부족하지 않게 신경 써야 합니다.

평소에도 우리가 예방할 수 있는 방법

1. 너무 누워 있지 않고 움직이기

누워만 있으면 장도 같이 멈춰버립니다. 아마 휴일에 움직이지 않고 누워있는 시간이 많은 날은 화장실가고 싶은 마음이 안생깁니다. 그만큼 장도 덜움직인다고 할 수 있어요. 그렇기 때문에 수술을 하고 나서도 너무 오래 누워 있지 말고 좀 움직여도 된다고 주치의가 허락을 하면 조금씩 자주 움직이는 것이 좋습니다.

2. 진통제 사용시 주의가 필요함

마약성 진통제는 장운동을 억제하는 작용이 큽니다. 보통의 경우 마약서 진통제를 사용하는 경우는 잘 없을 겁니다. 그러나 상황에 따라 병원에서 마약성 진통제를 맞아야 하는 경우도 있습니다. 혹시 이런 진통제에 민감하게 반응한다면 대체 약을 찾거나, 용량을 줄여야 합니다.

3. 변비 방치하지 않기

장 운동이 느려지면 변비가 생깁니다. 변비로 인해 변이 장에 쌓이면 마비성 폐색으로 발전할 위험도 있습니다. 유튜브 영상을 보더라도 오랫동안 대변을 보지 않은 사람이 변이 쌓여 장폐색이 일어나 목숨을 잃거나 장을 잘라냈다는 것을 볼 수 있습니다. 그래서 식이섬유 섭취를 잘 해야 하고 수분 섭취도 소홀하게 하면 안됩니다. 기본으로 배변 습관을 규칙적으로 가져가는 것도 중요합니다.

마치며

마비성 장폐색은 생각보다 다양한 후유증이 나타날 수 있고 심각한 경우 장을 잘라내야 하거나 생명을 잃을 수 도 있습니다. 인위적인 힘으로 인해 막히는 것이 아니라 스스로 멈추는 것이므로 장이 멈추지 않게 예방하는 것이 중요합니다. 증상이 나타난다면 위에 알려드린 관리방법과 예방법을 잘 숙지하시고 최대한 빨리 병원을 가시고 혹시 더부록 함이 계속되거나 변도 안나오고 방귀도 안나온다면 이때도 지체하지 말고 병원을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

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