자연스러운 볼륨감과 주름 개선을 위해 필러 시술을 하는 사람들이 있습니다. 다 그렇진 않지만 아무래도 얼굴에 이물질을 주입하다 보니 적잖은 위험이 따르기도 합니다. 오늘은 필러 시술 후 발생할 수 있는 다양한 필러 부작용과 이를 효과적으로 관리하는 방법에 대해 알아보겠습니다. 시술을 하기전 한번 읽어 두시면 좋을 것 같습니다.
필러란 무엇인가?
필러(Filler)는 피부 아래에 주입하여 볼륨을 더하거나 주름을 채우는 물질을 말합니다. 가장 흔히 사용되는 필러의 주성분은 히알루론산(HA)이지만, 칼슘 하이드록시아파타이트(CaHA), 폴리-L-락틱산(PLLA), 폴리메틸메타크릴레이트(PMMA) 등 다양한 성분의 필러가 있습니다.
필러 부작용의 종류와 원인
필러 부작용은 경미한 것부터 심각한 것까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 발생 시기에 따라 즉시 나타나는 부작용과 나중에 나타날 수 있는 부작용으로 나누어 알려드리겠습니다.
1.즉시 발생하는 부작용
1) 멍과 붓기
원인
- 주사 바늘에 의한 혈관 손상
- 조직 손상에 따른 염증 반응
- 시술 부위의 혈액 순환 특성
특징
- 일반적으로 3-7일 내에 자연스럽게 사라짐
- 눈 주위나 입술 등 혈관이 풍부한 부위에서 더 심하게 나타날 수 있음
2) 통증과 불편감
원인
- 주사 바늘의 침투
- 필러 물질의 주입에 따른 조직 팽창
- 개인의 통증 민감도 차이
특징
- 대부분 24-48시간 내에 감소
- 국소 마취 크림이나 냉찜질로 완화 가능
3) 불규칙한 윤곽과 덩어리
필러가 고르지 않게 주사되거나 이동하면서 발생할 수 있습니다.
원인
- 시술자의 기술 부족
- 부적절한 필러 주입량
- 필러의 물리적 특성과 주입 깊이
특징
- 마사지나 추가 시술로 교정 가능
- 히알루론산 필러의 경우 히알루로니다제로 용해 가능
2.지연성 부작용
1) 티넬 효과(Tyndall Effect)
히알루론산 필러를 너무 피부 표면에 주입했을 때 나타나는 푸르스름한 변색 현상
원인
- 필러가 표피에 너무 가깝게 주입됨
- 빛의 반사에 의해 나타날 수 있음
특징
- 주로 눈 밑 등 피부가 얇은 부위에서 발생
- 푸른빛이나 회색빛으로 보이는 변색이 보임
2) 육아종(Granuloma)
필러에 대한 면역 반응으로 발생하는 염증성 덩어리.
원인
- 필러 물질에 대한 과민 반응
- 체내 이물질 반응
- 특히 영구적 필러에서 더 흔하게 발생
특징
- 시술 후 수개월에서 수년이 지난 후에 발생 가능
- 단단하고 통증이 있는 덩어리 형태
- 스테로이드 주사나 수술로 제게 해야 할 수 있음
3) 필러 이동
주입된 필러가 원래 위치에서 다른 곳으로 이동하는 현상.
원인
- 안면 근육 움직임
- 마사지나 과도한 압력
- 필러의 물리적 특성과 점도
특징
- 원치 않는 부위가 불룩 함
- 비대칭적인 현상이 나타남
- 교정을 위한 추가 시술 필요
3.심각한 부작용
1)혈관 폐색과 조직 괴사
가장 심각한 부작용 중 하나로, 즉각적인 치료가 필요합니다.
원인:
- 필러가 혈관 내로 주입되어 혈류가 차단됨
- 주변 혈관 압박으로 인한 혈류 감소
위험 신호
- 심한 통증
- 피부가 창백해 지거나 또는 변색되는 경우
- 피부 온도 저하
- 반점 형성
2) 알레르기 반응
필러 물질에 대한 면역 반응으로 발생합니다.
원인
- 필러 성분에 대한 과민 반응
- 평소에 나타나지 않았던 알레르기
- 개인 체질 상 민감한 경우
증상:
- 발적, 가려움, 부종
- 두드러기
- 심한 경우 호흡 곤란
필러 부작용 관리법
1. 시술 전 철저한 준비
부작용 위험을 최소화하기 위한 첫 단계는 시술 전 준비입니다.
실천 방법:
- 시술 1-2주 전부터 아스피린, 이부프로펜 등 혈액 희석제 복용 중단
- 알코올, 카페인 섭취 제한
- 비타민 E, 생강, 은행 등 출혈 위험을 높이는 보충제 중단
- 시술 부위 감염이 없는지 확인
2. 자격 있는 전문가 선택
안전한 시술의 핵심은 경험 많은 전문가를 선택하는 것입니다.
확인사항:
- 의사의 자격증과 전문성 확인
- 시술 경험과 이전 시술 사례 검토
- 사용하는 필러 제품의 승인 여부와 품질
- 응급 상황 대처 프로토콜 확인
3. 시술 직후 관리
시술 직후 24-48시간은 부작용 관리에 중요한 시간입니다.
권장사항
- 시술 부위 냉찜질(15분 간격으로 반복)
- 시술 부위 마사지 금지(의사가 특별히 지시한 경우 제외)
- 얼굴의 표정 근육 막 쓰지 않기
- 과도한 열 노출(사우나, 뜨거운 샤워) 피하기
- 24시간 동안 화장 하지 않기
4. 멍과 붓기 관리법
가장 흔한 부작용인 멍과 붓기를 효과적으로 관리하는 방법입니다.
효과적인 방법
- 아르니카 젤이나 크림 사용
- 브로멜라인이 함유된 파인애플 섭취
- 비타민 K 크림 활용
- 필요 시 컨실러로 멍 가리기
- 하루 8잔 이상의 충분한 수분 섭취
5. 지연성 부작용 체크하기
일부 부작용은 시간이 지난 후에 나타날 수 있으므로 지속적인 관찰이 필요합니다.
잘 봐야 하는 주의 신호
- 시술 후 수주~수개월 후 나타나는 비정상적인 덩어리
- 시술 부위의 비대칭 발생
- 원인 불명의 통증이나 압통
- 피부 질감이나 색상의 변화
6. 응급 상황 대처법
심각한 필러 부작용이 의심될 경우 즉시 시술 했던 의사에게 연략을 해서 추후 상황에 대비 해야합니다. 만약에 혈관 폐색이 의심되면 시간이 생명이니 즉시 연락을 취해야 하고 가까운 응급실이라도 방문을 하는 것이 좋습니다.
필러 유형별 부작용과 관리법
각 필러 유형에 따라 발생할 수 있는 특이 부작용과 관리 방법에 차이가 있습니다.
히알루론산(HA) 필러
가장 흔히 사용되는 필러로, 자연 분해되는 특성이 있습니다.
필러 부작용
- 티넬 효과(푸른 색조)
- 탈수로 인한 울퉁불퉁한 외형
대처법
- 히알루로니다제로 용해 가능(응급 상황이나 불만족 시)
- 충분한 수분 섭취로 필러 수화 유지
- 정기적인 피부 보습
칼슘 하이드록시아파타이트(CaHA)
더 오래 지속되는 반영구적 필러입니다.
필러 부작용
- 단단한 결절 형성
- 필러 이동 가능성 높음
대처법
- 스테로이드 주사로 염증 결절 치료
- 필요시 수술 해서 제거
- 너무 자주 마사지 하는 것을 피하기
폴리-L-락틱산(PLLA)
콜라겐 생성을 자극하는 필러입니다.
필러 부작용
- 작은 구진이나 결절 형성
- 불균일한 콜라겐 형성
대처법
- 하루 5회, 5분간, 5일 동안 마사지하기
- 결절 발생 시 스테로이드 주사를 해야 할 수 있음
영구 필러(PMMA 등)
완전히 제거하기 어려운 영구적 필러입니다.
필러 부작용
- 육아종이 생길 수 있는데 몇년 후에도 발생 가능
- 안면 움직임과 함께 부자연스러운 모습
- 제거가 어려움
대처법
- 계속 이상 없는지 관찰
- 염증 반응 시 스테로이드나 면역조절제 사용할 수 있음
- 심각한 경우 수술을 해야 할 수도 있음
마치며
필러 시술은 대부분 만족스러운 결과를 줍니다. 모든 의료 시술과 마찬가지로 부작용이 따릅니다. 부작용의 가능성을 항상 기억하시고 자격 있는 전문가를 골라 시술을 받은 뒤 사후 관리를 하여 부작용을 예방하거나 최소화 할 수 있습니다.시술을 생각하고 있다면 자신의 피부 상태와 가장 적합한 필러 유형을 충분히 상담하고 시술 하는 것이 최선입니다.
<참고글>
안녕하세요, 17년차 간호사입니다.
병원 현장에서 쌓은 경험을 바탕으로
실용적인 건강 정보를 나눕니다.
직업:간호사
경력.간호사 17년차,수술실 근무, 마취과 근무, 종합병원 현 PA 간호사
자격 소지지증:간호사면허증 소지
추가 교육: 의료지원 전문간호사 교육 수료
활동:대한간호협회 정회원, 현 헬시니티 워드프레스 홈페이지 운영